一级分类： 循环系统药物

二级分类： 其他

药物别名： 爱脉朗、地奥司明-陈皮苷、Alvenor

药物剂型：

药理作用： 地奥司明为黄酮类衍生物，动物试验表明其对微循环、水肿形成、淋巴功能及毛细血管滤过性、脆性和通透性具有调节作用，能降低毛细血管通透性和增加毛细血管阻力。作用机制主要为：1.通过延长去甲肾上腺素诱导的静脉收缩时间而增强静脉张力(在发热、酸中毒状态下仍有此作用)。2.降低白细胞与血管内皮细胞的粘附与移行，减少崩解后炎性物质(如组胺、缓激肽、补体、白三烯、前列腺素、过多的自由基等)的释放，从而使毛细血管通透性降低。3.降低血液粘滞度，加快血液流速，从而改善微循环瘀滞。4.改善淋巴循环，加快组织液回流，减轻水肿。本药用于痔疮，既可减轻痔疮的急性症状，也可降低其发作频率和持续时间。

药动学： 本药口服吸收良好，其微粒化制剂与小肠的接触面积较非微粒化制剂增加20倍，吸收能力增加4倍，临床疗效增加30%以上。单剂口服本药微粒化制剂1g后1h起效，治疗1周后静脉张力的增加可维持24h。吸收后分布在各组织中，无蓄积的危险性。其代谢产物为酚酸和马尿酸。经一次肠肝循环后，约80%从粪便排出，多在24～48h内排出体外。清除半衰期为11h。

适应证： 主要用于治疗慢性静脉功能不全、痔、关节水肿、静脉性下肢溃疡、经前期综合征、糖尿病患者的微血管病变和继发性上肢淋巴水肿。

禁忌证： 对地奥司明过敏者。

注意事项： 1.慎用：尚不明确。2.药物对妊娠的影响：本药用于治疗妊娠后期痔疮时，具有明显的疗效和可靠的安全性，不会影响怀孕、胎儿发育及新生儿的形态学改变。3.药物对哺乳的影响：尚不明确。4.贮法：低于30℃条件下贮藏。

不良反应： 患者对地奥司明的耐受性良好，不良反应包括消化道反应和自主神经功能紊乱症状，如恶心、呕吐、腹痛、消化不良、腹泻、失眠、头晕、头痛、嗜睡及焦虑等，但无需停药。国外不良反应参考：1.精神神经系统：有失眠、嗜睡、眩晕、头痛、焦虑和疲劳的报道。2.胃肠道：罕见恶心、呕吐、消化不良、腹痛及腹泻的报道。3.皮肤：有引起湿疹及玫瑰糠疹的报道，停药后可恢复。

用法用量： 成人常规剂量：口服给药：1.慢性静脉功能不全：一次0.5g，一日2次。2.痔疮：一次0.5g，一日2次。急性发作前4日一日3g，后3日一日2g，然后以一日1g维持至症状消失。3.妊娠后期痔疮：前4日一日3g，后3日一日2g，维持剂量为一日1g，至产后30日。国外用法用量参考：成人常规剂量：口服给药：1.慢性静脉功能不全：一次0.5g，一日2次。2.糖尿病患者的微血管病变和血流动力学异常：一次0.5g，一日2次，疗程为30～42日。3.痔疮：一次0.5g，一日2次。4.继发于乳腺癌常规治疗后的上肢淋巴水肿：一次0.5g，一日2次，疗程应大于6个月。5.预防术后血栓栓塞：术前1日每8小时1g，术前6h再服1g，术后4～15日每日服用1g，同时使用低分子量肝素。6.经前期综合征：一次0.5g，一日2次。7.腿部静脉溃疡：一次0.5g，一日2次。

药物相应作用： 尚不明确。